Xiapex® in der Behandlung der Dupuytren’sche Kontraktur

Seit 2011 ist in der Behandlung der Dupuytren’schen Kontraktur auch das Medikament Xiapex® der Firma Pfizer zugelassen. Hierdurch besteht die Möglichkeit, in ausgewählten Fällen die Dupuytren’sche Kontraktur mit einer Spritze und ohne Operation zu behandeln.

Xiapex® beinhaltet eine Mischung aus Enzymen, welche direkt in den Dupuytren’schen Strang eingespritzt werden. Diese Enzyme spalten die Kollagenfasern, die die Hauptbestandteile des Dupuytren-Strangs sind. Xiapex® bewirkt damit eine Auflösung des Dupuytren-Stranges an der Injektionsstelle. Dies wiederum erlaubt letztlich durch eine passive Fingerstreckung, den Strang zu lösen.

In einem Beratungsgespräch muss zunächst geklärt werden, ob Sie mit Ihrer Dupuytren’sche Kontraktur für eine Spritzenbehandlung mit Xiapex® geeignet sind. Falls ja, wird mit einer kleinen Nadel das Xiapex® direkt in jenen Strang gespritzt, der die Krümmung Ihres Fingers verursacht. Nach der Injektion wird ein Verband angelegt und die Hand geschont.

Am darauf folgenden Tag erhalten Sie in der Ordination eine Betäubung für die betroffene Hand. Dann wird - für Sie schmerzfrei - der zu behandelnde Finger langsam und kontrolliert gestreckt, bis der Dupuytren-Strang reißt. Da der Finger, trotz der erfolgreichen Zerreißung die Tendenz hat, sich wieder einzukrümmen, ist im Anschluss für vier bis sechs Monate eine Schienenbehandlung notwendig. Hierfür erhalten Sie bei einem Ergotherapeuten eine spezielle Lagerungsschiene für den Finger, welche Sie am Abend vor dem Zubettgehen anlegen und während der Nacht tragen müssen.

Bitte beachten Sie, dass immer nur ein Finger und Strang mit Xiapex® behandelt werden darf. Falls die Erkrankung bei Ihnen zu mehrfachen Kontrakturen geführt hat, muss die Behandlung jedes einzelnen Fingers und Stranges aufeinanderfolgend durchgeführt werden. Bitte beachten Sie auch, dass Xiapex® zwar zur Behandlung der Dupuytren’sche Kontraktur zugelassen ist, die Behandlung aber NICHT von den Krankenkassen getragen wird.

Xiapex® für die Dupuytren’sche Kontraktu
OP-Dauer: entfällt Anästhesie: örtliche Betäubung Klinikaufenthalt: entfällt Gesellschaftsfähig: sofort Sport: nach ca. 2 Wochen (je nach Sportart)

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